4月22日下午
晉城市人民政府新聞辦公室
舉行
《晉城市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)條例》
新聞發(fā)布會(huì)
李芬芳：
記者朋友們：
下午好！歡迎參加市政府新聞辦新聞發(fā)布會(huì)。
《晉城市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)條例》將于2025年6月1日起實(shí)施。今天的發(fā)布會(huì)將向大家介紹該條例的有關(guān)情況，并回答各位關(guān)心的問題。出席發(fā)布會(huì)的有：市人大法制委主任委員張革平，市計(jì)劃生育協(xié)會(huì)專職副會(huì)長(zhǎng)尚光宇，市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)成文鵬。
首先，請(qǐng)市人大法制委主任委員張革平作介紹。
市人大法制委主任委員 張革平：
各位記者朋友，大家下午好：
感謝大家一直以來對(duì)晉城人大地方立法工作的支持與關(guān)心。非常高興能參加今天的新聞發(fā)布會(huì)，向大家介紹《晉城市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)條例》（以下簡(jiǎn)稱條例）立法的有關(guān)情況。
制定條例的背景及意義
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是守護(hù)群眾健康的“第一道階梯”，事關(guān)群眾健康福祉，事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)著為人民群眾提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的重任，是分級(jí)診療制度建設(shè)的網(wǎng)底，是居民健康的“守門人”，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮著重要的作用。我市在尚無省級(jí)層面基層衛(wèi)生立法的情況下率先出臺(tái)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)條例，通過專項(xiàng)立法來保障和推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作向更可持續(xù)、更加均衡、更高水平的方向邁進(jìn)，對(duì)于深入推進(jìn)健康晉城建設(shè)具有重要意義。
條例起草的修改過程
自條例列入2025年市人大常委會(huì)立法任務(wù)，在市衛(wèi)健委前期籌備和調(diào)研論證工作的基礎(chǔ)上，由市人大常委會(huì)法工委和教工委牽頭組織，在省人大常委會(huì)法工委的指導(dǎo)下，市衛(wèi)健委、醫(yī)療保障局以及各縣(市、區(qū))人大常委會(huì)等有關(guān)部門和單位的大力支持配合下，經(jīng)過草擬文書、深入調(diào)研、廣泛征求意見、座談會(huì)研究、法制委全體會(huì)議審議、主任會(huì)議研究等必要程序，條例分別于2024年6月 28日和10月 29日，經(jīng)市八屆人大常委會(huì)第二十一次和第二十三次會(huì)議兩次審議并表決通過，于2025年3月26日經(jīng)山西省十四屆人大常委會(huì)第十九次會(huì)議審議并批準(zhǔn)了《晉城市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)條例》。該條例將于2025年6月1日起實(shí)施。
條例的主要內(nèi)容及需要說明的問題
條例共六章四十四條，立足晉城實(shí)際，聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問題，突出創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)導(dǎo)向，分為總則、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與人員、基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、保障與監(jiān)督、附則，需要說明的問題如下：
（一）明確職責(zé)分工
明確職責(zé)分工，推動(dòng)基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。條例規(guī)定基層衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人民為中心，為人民健康服務(wù)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、彰顯公益、醫(yī)防并重的原則。為更好地發(fā)揮好政府主導(dǎo)作用，條例明確政府及有關(guān)部門職責(zé)，規(guī)定縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，建立健全聯(lián)席會(huì)議制度，及時(shí)解決基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展中的重大問題，所需經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。此外，條例明確衛(wèi)生健康部門作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主管部門，并明確其他有關(guān)部門的職責(zé)，規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處以及村（居）民委員會(huì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作的職責(zé)。
（二）注重能力提升
一是加強(qiáng)規(guī)劃和能力建設(shè)，條例規(guī)定政府應(yīng)當(dāng)合理配置各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）；支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心，提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。二是注重人才隊(duì)伍建設(shè)，條例規(guī)定政府、有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取措施發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位設(shè)置和人員聘用機(jī)制，并加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才簽約管理。條例還規(guī)定政府應(yīng)當(dāng)完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的相關(guān)待遇政策，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的崗位補(bǔ)助。明確政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)建立基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度；引導(dǎo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等內(nèi)容，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)能力。
（三）堅(jiān)持健康優(yōu)先
強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)，夯實(shí)全民健康基礎(chǔ)。條例規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)免費(fèi)向轄區(qū)內(nèi)公民提供居民健康檔案管理、健康教育、重點(diǎn)人群的健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并在服務(wù)場(chǎng)所公示服務(wù)項(xiàng)目，同時(shí)規(guī)定不得拒絕提供或者扣減免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，不得對(duì)規(guī)定范圍內(nèi)的免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)。條例明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展健康教育，對(duì)重點(diǎn)人群定期開展健康管理服務(wù)，設(shè)置規(guī)范化的預(yù)防接種門診，推行分時(shí)段預(yù)約服務(wù)，健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度等。條例還對(duì)腫瘤篩查等其他公共衛(wèi)生服務(wù)作出了規(guī)定。
以上就是條例的主要內(nèi)容。
李芬芳：
下面，請(qǐng)記者進(jìn)行提問。按照慣例，請(qǐng)各位記者在提問前先通報(bào)所在新聞單位的名稱。
記者：我們注意到，《晉城市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)條例》中第十九條提到，市、縣（市、區(qū)）人民政府應(yīng)當(dāng)推行分級(jí)診療制度，請(qǐng)問醫(yī)療保障局在這方面有什么舉措？
市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng) 成文鵬：
分級(jí)診療是按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，讓不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，其核心內(nèi)涵包括基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)四個(gè)方面。分級(jí)診療是優(yōu)化醫(yī)療資源配置的核心手段，能夠有效解決醫(yī)療資源分布不均的問題，讓各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各司其職，發(fā)揮最大效能。
醫(yī)保局主要通過調(diào)整報(bào)銷比例，拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的報(bào)銷差距，從而引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。目前，我市參保居民住院治療時(shí)，在三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線是100元，醫(yī)保報(bào)銷85%；在二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線是400-500元，醫(yī)保報(bào)銷70-75%；在一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線是1000元，醫(yī)保報(bào)銷60%。參保職工住院治療時(shí)，在三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線是200-300元，醫(yī)保報(bào)銷95-97%；在二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線是400-500元，醫(yī)保報(bào)銷94-96%；在一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線是700-800元，醫(yī)保報(bào)銷92-94%。醫(yī)院級(jí)別越高，起付線越高，報(bào)銷比例越低，引導(dǎo)患者小病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，大病再轉(zhuǎn)診至大醫(yī)院，康復(fù)期轉(zhuǎn)回基層進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠根據(jù)自身的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，為患者提供精準(zhǔn)、高效的醫(yī)療服務(wù)，提升整體醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。
記者：大家知道，基層衛(wèi)生健康工作直接面向城鄉(xiāng)社區(qū)居民，是滿足人民群眾健康需求的第一道防線，請(qǐng)問市衛(wèi)生健康委在《條例》實(shí)施后將如何貫徹落實(shí)？
市計(jì)劃生育協(xié)會(huì)專職副會(huì)長(zhǎng) 尚光宇：
市衛(wèi)生健康委將以《條例》實(shí)施為契機(jī)，落實(shí)以基層為重點(diǎn)的新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，進(jìn)一步保障城鄉(xiāng)居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理，促進(jìn)晉城市基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
一、合理配置基層醫(yī)療衛(wèi)生資源。依據(jù)區(qū)域人口、經(jīng)濟(jì)發(fā)展及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，科學(xué)編制醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理布局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，明確設(shè)置原則與配置標(biāo)準(zhǔn)，提高資源利用效率，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋。
二、加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。采取縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)招村用等方式鼓勵(lì)和支持具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。
三、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。推行分級(jí)診療制度，引導(dǎo)非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審核責(zé)任制。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院服務(wù)能力建設(shè)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展護(hù)理、康復(fù)等住院服務(wù)。
四、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化進(jìn)程。依托區(qū)域醫(yī)療健康信息平臺(tái)，建立和完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院以及預(yù)防、保健等機(jī)構(gòu)信息共享，逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程病理、影像會(huì)診和雙向轉(zhuǎn)診等信息化服務(wù)。
五、完善監(jiān)督管理與評(píng)估評(píng)價(jià)機(jī)制。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估制度，組織對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)、藥品和醫(yī)用設(shè)備使用等情況進(jìn)行評(píng)估。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的監(jiān)督管理。
六、加大宣傳力度營造濃厚氛圍。通過多種渠道廣泛宣傳實(shí)施《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)條例》的重要意義、內(nèi)容和實(shí)施成效，提高社會(huì)知曉度，引導(dǎo)群眾樹立正確的就醫(yī)觀念，增強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信任和認(rèn)可。
記者：我們知道，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量，深度整合基層的醫(yī)療衛(wèi)生資源，請(qǐng)問《條例》在這方面是如何強(qiáng)化保障的？
市人大法制委主任委員 張革平：
做優(yōu)基本醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量。條例規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)規(guī)定提供相應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù)，支持其合理拓展醫(yī)療服務(wù)范圍，鼓勵(lì)其結(jié)合實(shí)際開展家庭病床、安寧療護(hù)、中醫(yī)科室、上門治療等服務(wù)并提供支持，推動(dòng)其與二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一治療慢性病等方面的用藥目錄。條例規(guī)定推行分級(jí)診療制度，推進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診；推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。
為深度整合基層的醫(yī)療衛(wèi)生資源，最大化發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，條例對(duì)醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體和專科聯(lián)盟作出規(guī)定，著力構(gòu)建協(xié)同高效的醫(yī)療體系。條例要求縣級(jí)以上人民政府依托區(qū)域醫(yī)療健康信息平臺(tái)，建立和完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通，逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程病理、影像會(huì)診和雙向轉(zhuǎn)診等信息化服務(wù)和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。條例完善監(jiān)督體系，規(guī)定信用記錄、醫(yī)保監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督，確保群眾切實(shí)享受到優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從內(nèi)部進(jìn)行自我規(guī)范、自我提升和自我完善。
李芬芳：
提問到此結(jié)束，各位記者還有其他問題或者采訪需求可在會(huì)后與我們聯(lián)系。感謝各位記者朋友的支持，也感謝各位發(fā)布人的介紹。
新聞發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。謝謝大家！
【責(zé)任編輯 陳暢 見習(xí)編輯 李佩瑤】
