近日，先天擁有雙子宮雙宮頸的李女士在西安市人民醫院（西安市第四醫院）順利誕下一對龍鳳胎寶寶，產科病院妊娠相關代謝疾病中心主任、主任醫師蔡穎稱，“在雙子宮的每個腔內自然受孕的雙胎極為罕見，迄今為止國內外僅報告了幾例，成功足月分娩的更是罕見”。下面就讓我們和這位產科醫生來了解下這一成功案例背后的故事。
百萬分之一，李女士成功受孕
蔡穎告訴記者，與正常妊娠相比，雙子宮中的雙胎妊娠（包括輔助生殖技術/自然受孕）的總體發生率約為百萬分之一。
據悉，雙子宮是一種先天性子宮畸形，由于在胚胎發育過程中，兩側副中腎管未完全融合，各自發育成獨立的子宮。在雙子宮的女性中，妊娠后容易出現反復流產、早產、胎兒生長受限、產后出血等并發癥，子宮破裂、扭轉的風險也大大提高。因此，李女士第一次妊娠時，就曾因不明原因導致流產。
今年1月，李女士又一次懷孕了，而且早孕超聲還有驚喜的發現?！八@次懷了雙胞胎，而且是左右子宮各懷一個?！辫b于一胎不良結局，醫生建議其進行產前免疫檢查，結果李女士又被確診為妊娠期抗磷脂綜合征（簡稱APS）。蔡穎介紹，這是一種非炎癥性自身免疫性疾病，其臨床特征為抗磷脂抗體持續陽性，伴血管內血栓形成和相關妊娠并發癥?！叭焉锖喜PS被認為是高危妊娠，可累及多個器官、系統，對孕產婦及胎兒產生嚴重影響?！?/span>
為避免多種不良妊娠結局的發生，蔡穎主任團隊為李女士制定了嚴密方案。孕期予以免疫治療及皮下注射肝素等輔助治療，通過合理營養、運動、飲食控制，在產科的嚴密監護下，李女士整個孕期體重增加了14公斤。
孕媽先兆流產
多學科協作一切順利
好事多磨，李女士在孕26周時不慎跌倒，出現陰道流血伴下腹部疼痛，因先兆流產住院。“期間我們主要是對孕婦予以抑制宮縮、促胎肺成熟、預防感染等保胎治療?！辈谭f表示。
一直到孕37周，在充分的術前準備、多學科協作下，蔡穎主任團隊為李女士進行了剖宮產。手術一切順利，李女士成功誕下一對龍鳳胎：大男寶重6.52斤，小女寶重4.8斤。
在醫生護士的悉心照顧下，李女士在剖宮產術后第4天，平安出院。“用愛守護母嬰平安是我的責任?！辈谭f說。
【責任編輯 李佩瑤】
